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库欣综合征怎么治疗

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库欣综合征怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

库欣综合征可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、生活干预等方式治疗。库欣综合征通常由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤、异位促肾上腺皮质激素综合征、长期使用糖皮质激素等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗适用于轻度库欣综合征或术前准备，常用药物包括酮康唑、米托坦、甲吡酮等。这些药物通过抑制肾上腺皮质激素合成或作用缓解症状。
2、手术治疗
垂体瘤引起的库欣综合征首选经鼻蝶窦垂体瘤切除术，肾上腺肿瘤需行肾上腺切除术。手术可根治病因，但需评估手术风险。
3、放射治疗
对手术未能完全切除的垂体瘤或不能耐受手术者，可采用伽玛刀或分次放射治疗。放射治疗起效较慢，可能引起垂体功能减退。
4、生活干预
控制钠盐摄入，补充钙和维生素D预防骨质疏松，监测血压血糖。避免剧烈运动以防骨折，保持规律作息有助于症状改善。
库欣综合征患者需定期复查皮质醇水平，遵医嘱调整治疗方案，注意预防感染和监测药物不良反应，保持均衡饮食和适度运动。

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