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手工剥离胎盘清宫对子宫伤害大吗

女，60岁

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手工剥离胎盘清宫对子宫伤害大吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

手工剥离胎盘清宫对子宫的损伤程度多数可控，主要与操作规范程度、子宫基础条件、术后护理质量、并发症发生情况有关。
1. 操作规范程度
由经验丰富的医生在严格消毒下操作可最大限度减少器械刮擦带来的内膜损伤，不规范操作可能增加子宫穿孔风险。
2. 子宫基础条件
子宫过度柔软或存在畸形者更易受损，术前超声评估子宫形态及胎盘附着位置有助于降低操作风险。
3. 术后护理质量
遵医嘱使用缩宫素促进子宫复旧、预防性抗生素应用及避免早期重体力劳动，能有效减少继发出血和感染概率。
4. 并发症发生情况
发生胎盘植入或宫腔粘连等并发症时会加重损伤，需通过术后定期复查超声和HCG监测及时发现异常。
建议术后1个月内避免盆浴及性生活，出现发热、异常出血或腹痛加剧需立即返院检查，日常可适量补充优质蛋白促进内膜修复。

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