权威问答
糖尿病拔牙存在风险，但致死概率极低，风险主要与血糖控制不佳、感染、心血管并发症、伤口愈合障碍等因素有关。
高血糖状态会削弱免疫功能，拔牙后易引发严重感染。患者需在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，以稳定血糖水平。
糖尿病患者白细胞功能受损，拔牙创口易继发颌面部蜂窝织炎或败血症。术前术后需预防性使用抗生素，如阿莫西林、克林霉素、头孢克肟，并严格消毒操作。
拔牙应激可能诱发急性心脑血管事件，尤其合并高血压、冠心病者。术前需评估心功能，必要时使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物控制基础疾病。
糖尿病微循环障碍会导致拔牙窝愈合延迟，增加干槽症风险。术后需局部使用止血海绵、氯己定含漱液，并加强营养支持促进组织修复。
糖尿病患者拔牙前应全面评估健康状况，严格控制血糖，选择经验丰富的口腔外科医生操作，术后密切监测感染迹象并及时处理。
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