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造成高血压的原因都是什么

女，64岁

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造成高血压的原因都是什么

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、慢性肾病等原因引起，可通过生活方式调整、降压药物等方式干预。
1、遗传因素：
家族史是原发性高血压的重要诱因，父母患病者子女发病概率显著增加。建议定期监测血压，早期干预可延缓进展，必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
2、高盐饮食：
每日钠摄入量超过5克会导致水钠潴留，血管壁压力持续升高。减少腌制食品摄入，改用低钠盐，配合有氧运动可改善血压，症状明显时需联合厄贝沙坦、硝苯地平控制。
3、肥胖因素：
体重指数超过28会加重心脏负荷，内脏脂肪堆积引发代谢紊乱。通过控制总热量、增加膳食纤维摄入减轻体重，伴随血脂异常者可选用阿托伐他汀辅助治疗。
4、慢性肾病：
肾小球滤过率下降导致水钠代谢障碍，肾素-血管紧张素系统激活引发继发性高血压。表现为夜尿增多和下肢水肿，需用呋塞米利尿，配合卡托普利改善肾功能。
限制酒精摄入并保持每周150分钟中等强度运动，血压超过160/100mmHg或伴随头晕心悸时应及时心血管内科就诊。

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