红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的并发症,属于自身免疫性疾病,临床表现为蛋白尿、血尿、水肿及肾功能异常,严重者可进展为肾衰竭。
自身抗体与抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球,激活补体系统导致炎症反应。可遵医嘱使用糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂控制病情。
抗磷脂抗体等致病因子攻击血管内皮细胞,引发微血栓形成和缺血性肾损伤。需联合抗凝治疗,常用药物包括低分子肝素、华法林,同时监测凝血功能。
HLA-DR2/DR3等基因变异增加患病风险,女性发病率显著高于男性。建议直系亲属定期筛查尿常规和自身抗体,早期发现可延缓疾病进展。
紫外线暴露、病毒感染或药物)可能诱发免疫异常。患者需严格防晒,避免使用肼屈嗪等诱发药物,感染时及时抗病毒治疗。
患者应低盐优质蛋白饮食,限制每日饮水量,定期监测血压及肾功能指标,避免过度劳累和感染诱发加重。