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判断甲减的指标是什么

女，56岁

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判断甲减的指标是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

判断甲状腺功能减退的主要指标包括促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低、甲状腺过氧化物酶抗体阳性、甲状腺球蛋白抗体阳性。
1、促甲状腺激素
促甲状腺激素是垂体分泌的激素，甲状腺功能减退时反馈性升高，超过4.0mIU/L提示可能存在原发性甲减。
2、游离甲状腺素
游离甲状腺素是甲状腺分泌的活性激素，水平低于12pmol/L时结合促甲状腺激素升高可确诊甲减。
3、甲状腺过氧化物酶抗体
该抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎，是导致甲减的常见病因，阳性率超过90%的桥本甲状腺炎患者会发展为甲减。
4、甲状腺球蛋白抗体
甲状腺球蛋白抗体阳性同样提示自身免疫性甲状腺疾病，与甲状腺过氧化物酶抗体共同检测可提高诊断准确性。
建议检测前保持正常作息，避免剧烈运动，若结果异常需内分泌科进一步评估，必要时进行甲状腺超声检查。

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