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子宫内膜增生对女性的危害

女，28岁

病情描述:

子宫内膜增生对女性的危害

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜增生可能引发异常子宫出血、贫血、不孕，严重时增加子宫内膜癌风险，主要危害包括月经紊乱、生育障碍、贫血并发症、癌变倾向。
1、月经紊乱
子宫内膜增生常导致月经周期缩短、经期延长或经量增多，长期失血可能引发继发性贫血。治疗需根据病理类型选择孕激素调节或刮宫术，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
2、生育障碍
异常增厚的子宫内膜会干扰受精卵着床，导致不孕或反复流产。治疗需通过宫腔镜评估内膜状态，配合促排卵或辅助生殖技术，药物常用枸橼酸氯米芬、来曲唑、人绝经期促性腺激素。
3、贫血并发症
长期经量过多会导致血红蛋白下降，出现乏力、心悸等贫血症状。需补充铁剂改善贫血，同时治疗原发病，药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、维生素C辅助吸收。
4、癌变倾向
非典型增生属于癌前病变，10%-30%可能进展为子宫内膜癌。确诊需行诊断性刮宫病理检查，重度非典型增生建议子宫切除术，药物控制可选醋酸甲羟孕酮、GnRH激动剂。
建议定期妇科检查，控制体重及血压，异常出血及时就诊，避免长期无孕激素对抗的雌激素刺激。

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