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异位急性阑尾炎都有什么症状

女，29岁

病情描述:

异位急性阑尾炎都有什么症状

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徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院

异位急性阑尾炎的症状主要包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、局部压痛及反跳痛。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，可能因阑尾位置变异而出现不典型表现。
1、右下腹疼痛
早期表现为脐周隐痛，逐渐转移至右下腹麦氏点附近，疼痛呈持续性加剧。异位阑尾可能表现为右上腹、左下腹或盆腔疼痛。
2、恶心呕吐
约80%患者伴随消化道症状，呕吐物多为胃内容物。儿童患者呕吐更频繁，家长需注意观察脱水迹象。
3、发热
体温通常升至38℃左右，化脓性阑尾炎可出现寒战高热。老年患者发热可能不明显，需结合其他症状判断。
4、腹膜刺激征
进展期出现局部肌紧张、压痛及反跳痛，盆腔位阑尾炎可能表现为直肠刺激症状。终末期可发展为全腹膜炎。
异位阑尾炎易误诊为胆囊炎、肠梗阻等疾病，建议出现持续腹痛伴发热时立即就医，确诊需结合影像学检查。术后恢复期应避免剧烈运动，逐步恢复低纤维饮食。

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