糖尿病可能引起视力下降甚至失明,主要并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿。
长期高血糖损伤视网膜血管,导致出血、渗出,早期表现为视物模糊,晚期可能失明。需控制血糖并定期眼底检查,药物可用羟苯磺酸钙、递法明、康柏西普。
血糖异常加速晶状体混浊,表现为视力渐进性下降。需手术置换人工晶体,药物可用吡诺克辛钠、谷胱甘肽滴眼液辅助治疗。
糖尿病易继发新生血管性青光眼,眼压升高导致视野缺损。需激光或抗青光眼手术,药物可用布林佐胺、曲伏前列素滴眼液。
视网膜渗液积聚黄斑区造成中心视力丧失。需玻璃体注药或激光治疗,药物可用雷珠单抗、阿柏西普、曲安奈德。
糖尿病患者应每年进行眼底检查,严格控制血糖血压,出现视物变形、闪光感应立即就医,避免吸烟及高脂饮食。