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亚临床甲减应该怎样治疗好

女，37岁

病情描述:

最近精神萎靡、身体乏累，确诊为甲减，想问问怎么治疗才好

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

亚临床甲减可通过生活方式调整、定期监测、药物治疗、营养干预等方式治疗。亚临床甲减通常由自身免疫异常、碘摄入不足、药物影响、垂体病变等原因引起。
1、生活方式调整
保持规律作息与适度运动有助于改善代谢，避免过度疲劳可能加重甲状腺功能抑制，肥胖患者需控制体重以减少胰岛素抵抗对甲状腺的影响。
2、定期监测
每6-12个月复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，妊娠期或计划妊娠者需缩短至3个月监测，出现乏力加重或血脂异常应及时复诊。
3、药物治疗
促甲状腺激素持续超过10mIU/L或合并妊娠时建议左甲状腺素替代治疗，药物选择包括左甲状腺素钠、甲状腺片、优甲乐等，需根据年龄和并发症调整剂量。
4、营养干预
保证硒、锌、维生素D等营养素摄入，限制十字花科蔬菜生食量，合并贫血者需补充铁剂，避免过量大豆制品干扰甲状腺素吸收。
日常可适量食用三文鱼、巴西坚果、鸡蛋、菠菜等富硒食物，合并血脂异常需减少饱和脂肪摄入，冬季注意维生素D补充，所有药物使用均需内分泌科医生指导。

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