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有甲状腺瘤可以怀孕吗

病情描述:

和老公备孕之前去医院做了检查，结果发现我有甲状腺瘤，很怕自己不能怀孕。有甲状腺瘤可以怀孕吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王敬副主任医师河北省中医院

多数甲状腺瘤患者可以怀孕，但需根据肿瘤性质、甲状腺功能状态等因素综合评估。
1、良性肿瘤
超声检查显示边界清晰的良性结节且甲状腺功能正常时，通常不影响妊娠，建议孕前复查甲状腺超声及激素水平。
2、甲亢状态
若合并甲状腺功能亢进可能增加流产风险，需先调整甲状腺激素至稳定状态，常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
3、恶性肿瘤
确诊为甲状腺癌需根据分期决定治疗方案，部分低危患者可推迟手术至分娩后，高危患者建议孕中期手术切除。
4、术后管理
甲状腺切除术后需维持促甲状腺激素在适宜范围，左甲状腺素钠剂量需随孕周调整，每4-6周监测一次甲状腺功能。
计划怀孕前应完成甲状腺功能评估，妊娠期间定期监测激素水平，避免含碘补充剂过量摄入，保持均衡饮食。

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