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血钙低是为什么
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血钙低是为什么
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  • 吴光秀 副主任医师 重庆市涪陵中心医院

    血钙低可能由维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾病、镁缺乏等原因引起,可通过补充钙剂、调整饮食、治疗原发病等方式改善。

    1.维生素D缺乏

    维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致血钙降低,可能表现为手足抽搐、骨痛等症状。可通过增加日照时间、食用富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄等改善,必要时遵医嘱使用维生素D3滴剂、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等药物。

    2.甲状旁腺功能减退

    甲状旁腺激素分泌不足会导致血钙降低,可能与自身免疫性疾病、颈部手术损伤等因素有关,常伴随四肢麻木、癫痫样发作等症状。需遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液、碳酸钙D3片、甲状旁腺激素替代治疗。

    3.慢性肾病

    肾功能不全时活性维生素D合成减少,钙磷代谢紊乱,可能由糖尿病肾病高血压肾病等引起,多伴发皮肤瘙痒、骨痛。需控制原发病,遵医嘱使用碳酸钙咀嚼片、醋酸钙片、骨化三醇胶丸等药物。

    4.镁缺乏

    镁离子参与甲状旁腺激素分泌,镁缺乏会间接导致低钙血症,常见于长期腹泻、酗酒人群,可能出现肌肉震颤、心律失常。可通过补充坚果、绿叶蔬菜等富镁食物改善,严重时需遵医嘱使用门冬氨酸钾镁片、硫酸镁注射液等。

    日常可增加牛奶、豆腐、芝麻等高钙食物摄入,避免过量饮用咖啡和浓茶,定期监测血钙水平,出现严重抽搐或心律失常需立即就医。

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