三期梅毒通过规范治疗可以控制病情发展,但已造成的器官损伤通常不可逆。治疗方案主要依赖青霉素类药物,需根据个体情况调整疗程。
三期梅毒首选苄星青霉素肌肉注射,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗需持续较长时间,部分病例需要重复疗程。
治疗后需定期复查血清学试验,观察抗体滴度变化。神经梅毒患者还需进行脑脊液检查,评估神经系统恢复情况。
心血管梅毒引起的主动脉瓣关闭不全等病变,可能需进行瓣膜置换手术。树胶样肿导致的组织缺损需整形外科干预。
治愈后仍需长期随访,监测可能的病情复发。合并HIV感染者需同时进行抗病毒治疗,以改善整体预后。
治疗期间应避免性生活,规律作息并加强营养。出现视力异常、头痛等症状需立即复诊,警惕神经梅毒进展。