左心室增大通过规范治疗多数可控制或逆转,治疗方法主要有病因治疗、药物控制、生活方式调整、手术干预。
高血压、主动脉瓣狭窄等原发病需优先控制,血压达标可减轻心室负荷,瓣膜修复手术可改善血流动力学。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、利尿剂如呋塞米可延缓心肌重构,需遵医嘱长期服用。
限制钠盐摄入每日低于5克,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动,肥胖者需减重至BMI小于24。
终末期患者可考虑左心室辅助装置植入或心脏移植,严重瓣膜病变需行瓣膜置换术。
建议每3-6个月复查心脏超声监测心室变化,合并胸痛或呼吸困难时需及时心内科就诊。