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腰椎神经痛怎么治疗

男，62岁

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腰椎神经痛怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎神经痛通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、外伤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及腰部负重活动。
2、物理治疗
超短波、红外线照射等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻神经压迫，建议在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺片有助于神经修复，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。
4、手术治疗
经保守治疗无效或出现马尾综合征时需行椎间盘切除术、椎管减压术等，手术方式选择需根据影像学检查结果决定。
日常生活中应避免弯腰提重物，加强腰背肌锻炼，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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