股骨头囊肿可通过保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。股骨头囊肿通常由创伤、骨代谢异常、炎症反应、遗传因素等原因引起。
适用于无症状或症状轻微者,通过减少负重活动、使用拐杖减轻关节压力,配合物理治疗促进局部血液循环。
疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、碳酸钙D3等药物。
经皮穿刺骨水泥填充术适用于囊肿较大但未塌陷者,关节镜下病灶刮除术可清除坏死骨组织并植骨,术后需配合康复训练。
股骨头严重塌陷需行人工髋关节置换术,年轻患者可考虑带血管蒂骨瓣移植术,术后需预防感染和深静脉血栓。
日常应避免剧烈运动及长期负重,适量补充维生素D和钙质,定期复查影像学评估囊肿变化。