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对称性皮肤病有哪些

女，59岁

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对称性皮肤病有哪些

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聂小娟副主任医师山东省立医院

对称性皮肤病主要包括湿疹、银屑病、白癜风、玫瑰糠疹等，按病情轻重从常见炎症性皮肤病到免疫异常性疾病排列。
1、湿疹
湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴瘙痒，可能与皮肤屏障受损、过敏反应有关，需避免搔抓并使用保湿剂，严重时遵医嘱外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏或口服抗组胺药如氯雷他定。
2、银屑病
银屑病典型症状为对称性鳞屑性红斑，与遗传和免疫异常相关，治疗包括外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏，严重者需光疗或生物制剂如阿达木单抗。
3、白癜风
白癜风表现为对称性色素脱失斑，与自身免疫攻击黑素细胞有关，可尝试308nm准分子光照射，外用他克莫司软膏或口服中药调理，进展期需警惕甲状腺疾病。
4、玫瑰糠疹
玫瑰糠疹常见躯干对称性椭圆形红斑伴领圈状脱屑，多由病毒感染诱发，具有自限性，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，严重时短期使用弱效激素如丁酸氢化可的松。
对称性皮肤病患者需注意避免过度清洁，穿着纯棉衣物，记录可疑诱发因素并及时复查皮损变化，合并系统症状时应完善免疫相关检查。

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