慢阻肺症状治疗时间通常需要数月至长期维持,实际时间受到病情严重程度、治疗依从性、合并症管理、急性加重频率等因素的影响。
轻度患者通过支气管扩张剂控制症状可能需3-6个月,中重度患者需长期使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。
规范使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物并戒烟,可缩短症状控制时间约30%-50%。
合并肺心病或呼吸衰竭时需加用利尿剂呋塞米、氧疗等综合治疗,疗程延长至1年以上。
每年发作超过2次需预防性使用阿奇霉素或N-乙酰半胱氨酸,急性期需静脉用甲泼尼龙7-10天。