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乳牙有个小洞碰了疼是怎么回事

男，49岁

病情描述:

乳牙有个小洞碰了疼是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

乳牙出现小洞伴触碰疼痛可能由龋齿、牙釉质发育不全、外伤或牙髓炎引起，需根据具体原因采取填充治疗、脱敏护理或根管治疗等措施。
1. 龋齿
食物残渣滞留导致细菌产酸腐蚀牙体，形成龋洞刺激牙本质暴露。表现为遇冷热敏感，可选择玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填治疗。
2. 牙釉质发育不全
孕期营养不良或婴幼儿期高烧影响釉质矿化，牙齿表面易形成缺损。建议使用含氟牙膏加强矿化，严重时需进行树脂修复。
3. 外伤性缺损
咬硬物或磕碰导致牙体局部崩裂，暴露的牙本质小管引发疼痛。需及时进行边缘抛光或光固化树脂修补，避免继发感染。
4. 牙髓炎早期
深龋未及时处理导致细菌侵入牙髓，表现为自发痛和叩击痛。需拍摄牙片确认后行活髓切断术或根管治疗，配合使用头孢克洛、甲硝唑等抗生素。
家长应定期检查儿童口腔，限制高糖饮食，发现牙齿变色或凹陷时及时就医，避免病情进展影响恒牙发育。

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龋齿是怎么形成的

口腔内有大量的细菌生存，细菌在牙表面形成一层薄膜，细菌产生有害牙齿的化学物质需要原料，而这些原料就是由食物中的糖类物质所供给的，糖分产生对牙齿具有腐蚀性的物质，从而破坏牙齿硬组织，进而导致龋齿的发生。由于遗传导致的龋齿也非常多见，另外就是时间，长时间的口腔习惯不好就会造成龋齿。

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事实上，通过中医是难以治疗龋齿的。因此，建议还是采取西医的方式来进行治疗，具体的方法，就是先通过一些医疗手段去除龋病菌，接着进行一些填充操作，以便可以阻断龋病进一步蔓延，伤害了其他牙齿的健康，维护口腔卫生。

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龋齿牙床肿后可以选择一些消炎的药物服用，也可以用温水刷牙，温茶漱口，忌食刺激性的食物，选择一些中草药的牙膏，疼痛较为严重的时候，也可以咬花椒，这种方法也非常有效，还有含姜片也是一个非常不错的止痛方法。

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