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橘红色粘膜是早期食道癌吗
病情描述:
橘红色粘膜是早期食道癌吗
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    橘红色粘膜可能是反流性食管炎、Barrett食管、食管溃疡或早期食管癌的表现,需结合内镜及病理检查确诊。

    1、反流性食管炎

    胃酸反流刺激食管粘膜导致充血发红,表现为胸骨后灼痛、反酸。治疗需抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,配合促胃肠动力药多潘立酮。

    2、Barrett食管

    长期胃食管反流导致食管鳞状上皮被柱状上皮取代,癌变风险增高。内镜下可见橘红色不规则斑块,需定期复查并使用质子泵抑制剂。

    3、食管溃疡

    药物或感染因素导致食管粘膜破损,表现为吞咽疼痛、呕血。治疗需硫糖铝混悬液保护粘膜,配合抗生素克拉霉素根除幽门螺杆菌。

    4、早期食管癌

    粘膜内癌可呈现橘红色粗糙隆起,伴进食哽咽感。确诊依赖染色内镜和活检,治疗可选择内镜下粘膜剥离术或根治性手术。

    发现食管粘膜异常改变应及时消化内科就诊,避免吸烟饮酒,减少烫食、腌制食物摄入。

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