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例假前几天出血怎么回事

女，34岁

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例假前几天出血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

例假前几天出血可能由黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、药物调理等方式改善。
1、黄体功能不足
黄体期孕激素分泌不足导致子宫内膜提前脱落，表现为经前点滴出血。建议补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，同时避免过度劳累。
2、子宫内膜息肉
息肉刺激宫腔可引起非经期出血，常伴随月经量增多。宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式，术后可服用短效避孕药调节周期。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血，多伴有痛经。根据肌瘤大小可选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术。
4、内分泌失调
多囊卵巢综合征等疾病会造成激素紊乱，引发经前出血。需用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合生活方式改善胰岛素抵抗。
日常记录出血时间与月经周期，避免生冷辛辣食物，若出血持续超过三个月或伴随严重腹痛需及时妇科就诊。

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