原发性癫痫病可以通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式控制发作。多数患者经规范治疗可有效减少发作频率,部分患者需长期用药。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物可调节神经元异常放电。药物选择需根据发作类型及患者个体差异调整,需定期监测血药浓度及肝功能。
对于药物难治性癫痫,前颞叶切除术、胼胝体切开术等手术方式可消除致痫灶。术前需通过视频脑电图、磁共振等精确定位病灶。
迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器调控神经活动,适用于不适合手术的患者。治疗需配合药物使用,起效通常需要数月时间。
高脂肪、低碳水化合物的饮食模式可改变脑能量代谢,尤其适用于儿童难治性癫痫。需在营养师指导下严格配比,监测血脂及生长发育。
患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复诊评估治疗效果,不可自行调整药物剂量。