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化脓性中耳炎能自愈吗

女，27岁

病情描述:

化脓性中耳炎能自愈吗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

化脓性中耳炎多数情况下无法自愈。化脓性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下等原因引起，需通过抗生素治疗、局部清洁、鼓膜穿刺、手术干预等方式处理。
1、细菌感染
化脓性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，表现为耳痛、耳漏、听力下降。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液等药物。
2、上呼吸道感染
感冒或鼻炎可能导致病原体经咽鼓管侵入中耳，引发化脓性炎症。伴随鼻塞、发热症状时，可联合使用鼻用减充血剂及解热镇痛药。
3、咽鼓管功能障碍
儿童腺样体肥大或成人鼻咽部肿瘤可能压迫咽鼓管开口，导致中耳积液继发感染。需通过鼻咽镜检查明确病因，严重者需切除腺样体或放疗。
4、免疫力低下
糖尿病、HIV感染等基础疾病患者易出现反复发作，除抗感染治疗外需加强原发病控制。慢性化脓性中耳炎可能需行鼓室成形术。
患病期间应保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期可冷敷缓解疼痛，若出现高热、剧烈头痛等严重症状需立即就医。

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