左胫骨平台骨折多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有切开复位内固定术、关节镜辅助复位固定术、保守治疗、康复训练等。
1、切开复位内固定术
适用于严重移位骨折,通过钢板螺钉实现解剖复位,术后需配合早期功能锻炼。
2、关节镜辅助复位固定术
针对关节面塌陷病例,微创技术可精确修复关节面,减少软组织损伤。
3、保守治疗
仅限无移位稳定型骨折,采用石膏固定6-8周,需严格卧床避免负重。
4、康复训练
术后第2天开始踝泵运动,4周后逐步增加膝关节活动度训练,预防关节僵硬。
术后应补充钙质和维生素D,定期复查X线评估愈合情况,完全负重需根据骨折愈合程度逐步进行。