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糖尿病后期脚趾会烂吗

女，63岁

病情描述:

糖尿病后期脚趾会烂吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病后期可能出现糖尿病足，表现为脚趾溃烂、感染等症状。糖尿病足主要由神经病变、血管病变、感染、外伤等因素引起。
1、神经病变：
长期高血糖导致周围神经损伤，使足部感觉减退，容易因摩擦或外伤引发溃疡。治疗需控制血糖，使用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。
2、血管病变：
糖尿病引发下肢动脉硬化，足部供血不足导致组织坏死。可通过阿司匹林、西洛他唑改善循环，严重时需血管介入治疗。
3、感染：
高血糖环境易滋生细菌，足部伤口难以愈合。需清创并使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，必要时行截趾手术。
4、外伤：
感觉障碍使患者无法察觉鞋袜摩擦等轻微损伤，逐渐发展为深部溃疡。日常需检查足部，穿着宽松鞋袜，避免赤足行走。
糖尿病患者应每日检查双脚，保持清洁干燥，控制血糖达标，发现伤口及时就医处理，可显著降低足部并发症风险。

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