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肩膀下面疼痛怎么回事

男，37岁

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肩膀下面疼痛怎么回事

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韩世杰主任医师山东省立医院

肩膀下面疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆囊疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、病因治疗等方式改善。
1、肌肉劳损：
长期姿势不良或过度使用上肢可能导致斜方肌、菱形肌等肌肉劳损，表现为肩胛区酸痛。建议热敷按摩，避免提重物，适当进行肩背部拉伸运动。
2、肩周炎：
肩关节周围软组织退行性变可能引发炎症，疼痛可放射至肩胛下方。可能与受凉、外伤等因素有关，通常伴有关节活动受限。可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物，配合关节功能锻炼。
3、颈椎病：
颈神经根受压时疼痛可向肩胛骨区域放射，可能与椎间盘突出、骨质增生有关，常伴有颈部僵硬。需通过颈椎牵引、甲钴胺营养神经等治疗，严重者需手术干预。
4、胆囊疾病：
胆囊炎或胆结石发作时可能出现右肩胛下角放射性疼痛，多与高脂饮食有关，常伴发热、恶心等症状。需完善超声检查，使用头孢类抗生素或进行胆囊切除术。
持续性疼痛或伴随发热、活动障碍时应及时就医，日常注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重，适当进行游泳、瑜伽等舒缓运动。

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