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痛经主要原因有哪些

女，26岁

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痛经主要原因有哪些

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荣春红副主任医师中日友好医院

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起。
1、原发性痛经
前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，表现为月经期下腹坠痛，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长刺激周围组织，常伴随性交痛和不孕，需腹腔镜确诊，药物可用地诺孕素、戈舍瑞林或口服避孕药。
3、盆腔炎性疾病
病原体上行感染引发盆腔粘连，伴有发热和异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需手术引流。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，导致经量增多和贫血，超声检查可诊断，药物选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂。
保持规律运动有助于缓解痛经，经期避免生冷饮食，持续剧烈疼痛或伴随异常出血建议妇科就诊。

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