脊髓型颈椎病可能由颈椎退行性变、椎间盘突出、椎管狭窄、外伤等因素引起。
年龄增长导致颈椎间盘水分流失、弹性下降,椎体边缘骨质增生压迫脊髓。可通过颈椎牵引、热敷等物理治疗缓解症状,严重时需手术减压。
长期低头或颈部劳损使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫脊髓。急性期需卧床制动,配合甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松等药物营养神经和消炎镇痛。
先天性椎管发育狭小或后天骨赘形成,导致脊髓受压缺血。表现为四肢麻木无力,需通过椎管扩大成形术或椎板切除术解除压迫。
颈部挥鞭样损伤或直接暴力可能造成颈椎骨折脱位,即刻压迫脊髓。需急诊手术复位固定,配合甘露醇脱水减轻脊髓水肿。
避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,适度进行颈部肌肉锻炼有助于延缓病情进展。