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糖尿病为什么要打胰岛素

女，35岁

病情描述:

糖尿病为什么要打胰岛素

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病需要打胰岛素主要与胰岛功能衰竭、1型糖尿病、2型糖尿病晚期、妊娠期糖尿病等因素有关。胰岛素治疗可帮助控制血糖，预防并发症。
1、胰岛功能衰竭
长期高血糖导致胰岛β细胞受损，无法分泌足够胰岛素。表现为多饮多尿、体重下降。需使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素替代治疗。
2、1型糖尿病
自身免疫破坏胰岛β细胞导致绝对胰岛素缺乏。典型症状为三多一少。必须终身使用胰岛素治疗，常用重组人胰岛素、赖脯胰岛素、精蛋白锌胰岛素。
3、2型糖尿病晚期
随着病程进展出现严重胰岛素抵抗和分泌不足。可能出现视力模糊、手脚麻木。需联用速效胰岛素和基础胰岛素如门冬胰岛素30、精蛋白生物合成人胰岛素。
4、妊娠期糖尿病
妊娠激素变化导致胰岛素抵抗加重。可能出现胎儿过大、羊水过多。人胰岛素如诺和灵R、优泌林R对胎儿更安全。
胰岛素治疗期间需规律监测血糖，配合饮食控制和适量运动，避免低血糖发生。

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