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剖腹产后月经老不干净是什么原因引起的

女，28岁

病情描述:

剖腹产后月经老不干净是什么原因引起的

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何静副主任医师池州市人民医院

剖腹产后月经老不干净可能由子宫复旧不良、内分泌紊乱、宫腔感染、剖宫产瘢痕憩室等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术修复等方式干预。
1、子宫复旧不良
产后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长，表现为持续少量出血。建议通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，必要时使用缩宫素注射液。
2、内分泌紊乱
哺乳期激素水平波动可能影响子宫内膜修复，导致经期延长。可检查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节周期。
3、宫腔感染
可能与术后护理不当有关，伴随下腹痛、分泌物异味。需进行分泌物培养，确诊后使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。
4、瘢痕憩室
剖宫产切口愈合不良形成凹陷，经血积存导致淋漓出血。超声检查可确诊，轻度可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，严重需行宫腔镜憩室修补术。
建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，定期复查超声监测恢复情况。出血超过6周或伴随发热需及时就医。

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