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宫颈脱落细胞检查阴性怎么回事

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宫颈脱落细胞检查阴性怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈脱落细胞检查阴性可能由取样误差、炎症干扰、检测技术局限、宫颈病变早期等因素引起，阴性结果需结合临床表现及其他检查综合评估。
1、取样误差
刷取细胞数量不足或分布不均可能导致假阴性，建议月经干净后3-7天复查，避免阴道冲洗和用药后采样。
2、炎症干扰
宫颈炎或阴道炎引起的炎性渗出物可能掩盖异常细胞，需先治疗炎症后复查，常用药物包括保妇康栓、苦参凝胶、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏。
3、技术局限
传统巴氏涂片对低级别病变检出率有限，建议采用液基细胞学检查或联合HPV检测提高准确性。
4、病变早期
宫颈上皮内瘤变1级可能未被检出，持续阴性但HPV阳性者需阴道镜活检，异常细胞可表现为核增大、深染等改变。
建议每年定期筛查，30岁以上女性推荐联合HPV检测，发现异常阴道流血或排液应及时就诊。

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