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怎么治疗慢性心力衰竭
病情描述:
怎么治疗慢性心力衰竭
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    慢性心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、手术治疗等方式干预。病情发展通常与心肌损伤、容量负荷过重、心律失常、基因异常等因素有关。

    1、生活方式调整

    限制钠盐摄入每日不超过5克,控制液体量在1.5-2升,戒烟限酒并保持适度有氧运动。体重监测需每日固定时间进行,波动超过2公斤应及时就医。

    2、药物治疗

    血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可减轻心脏负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔能改善心肌重构,醛固酮拮抗剂如螺内酯有助于减少水钠潴留。药物使用需定期评估肝肾功能。

    3、器械植入

    心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常。器械选择需根据心电图和心脏超声结果综合判断。

    4、手术治疗

    冠状动脉旁路移植术改善心肌供血,心脏移植适用于终末期患者。术前需全面评估肺功能及多器官状态,术后需长期免疫抑制治疗。

    患者应定期监测血压心率,记录呼吸困难程度和水肿变化,出现夜间阵发性呼吸困难或咯粉红色泡沫痰需立即急诊处理。

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