甲状腺结节不等于甲状腺瘤。甲状腺结节多数为良性增生,甲状腺瘤则属于肿瘤性病变,二者在性质、治疗方式和预后上存在明显差异。
甲状腺结节是甲状腺组织异常增生的统称,约90%为良性;甲状腺瘤则是具有完整包膜的真性肿瘤,分为良性和恶性两种类型。
结节通过超声检查评估大小、形态和血流信号;甲状腺瘤需结合穿刺活检或术中病理明确性质,恶性者需进一步分型。
良性结节多数只需定期随访;甲状腺瘤直径超过4厘米或怀疑恶性时需手术切除,恶性者可能需配合放射性碘治疗。
良性结节基本不影响寿命;良性甲状腺瘤术后预后良好,恶性甲状腺瘤五年生存率与病理类型密切相关。
建议甲状腺结节患者每6-12个月复查超声,避免过度焦虑,保持均衡饮食并控制碘摄入量。