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甲状腺毒症怎么治疗

女，45岁

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甲状腺毒症怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺毒症可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂等方式治疗。甲状腺毒症通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎、碘摄入过量等原因引起。
1、抗甲状腺药物
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，适用于格雷夫斯病及轻中度患者，可能出现皮疹或肝功能异常，需定期监测甲状腺功能。
2、放射性碘治疗
碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物无效或复发者，治疗后可能出现甲状腺功能减退，需要终身替代治疗。
3、手术治疗
甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大显著或怀疑恶变者，术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围，术后需监测甲状旁腺功能和血钙水平。
4、β受体阻滞剂
普萘洛尔可快速缓解心悸、手抖等症状，作为辅助治疗手段，哮喘患者禁用，需配合病因治疗。
治疗期间应避免高碘食物，定期复查甲状腺功能，根据医生建议调整治疗方案，出现发热、咽痛等感染症状需及时就医。

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