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甲状腺结节单发怎么办

男，64岁

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甲状腺结节单发怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节单发可通过定期复查、药物治疗、超声引导下穿刺活检、手术切除等方式治疗。甲状腺结节单发通常由碘缺乏、甲状腺炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查甲状腺超声，观察结节大小及形态变化。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平，合并炎症时可用泼尼松等糖皮质激素，恶性风险较高者需使用靶向药物。
3、穿刺活检
超声显示结节直径超过1厘米或存在微钙化等可疑特征时，需在超声引导下进行细针穿刺细胞学检查明确性质。
4、手术切除
确诊恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分切除术或全切术，术后根据病理结果决定是否需放射性碘治疗。
日常需保证适量碘摄入，避免颈部受压，术后患者应遵医嘱补充甲状腺激素并定期监测甲状腺功能。

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