毛细血管破裂吐血可能由外伤、剧烈咳嗽、消化道溃疡、肝硬化等原因引起,可通过局部压迫止血、药物治疗、内镜下止血、手术等方式治疗。
外力撞击或锐器伤导致毛细血管破裂,表现为局部出血或皮下淤血。立即用干净纱布压迫止血10分钟,出血量大时需就医缝合。可遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。
长期剧烈咳嗽使呼吸道黏膜毛细血管破裂,常见痰中带血丝。治疗原发呼吸道疾病,止咳可用右美沙芬糖浆、复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物。
胃酸侵蚀溃疡面血管导致呕血,多伴上腹痛、黑便。需禁食并急诊胃镜检查,使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等抑酸护胃药物。
门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂,出现大量呕血伴休克症状。需紧急三腔二囊管压迫止血,后续可行套扎术或TIPSS手术,使用生长抑素、特利加压素等降低门脉压力药物。
吐血后保持侧卧位防止窒息,记录出血量和性状,避免进食热硬食物,立即拨打急救电话或前往急诊科就诊。