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甲状腺结节性肿大如何治疗

女，54岁

病情描述:

甲状腺结节性肿大如何治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节性肿大可通过定期随访、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。甲状腺结节性肿大通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期随访
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测结节大小及血流信号变化，无须特殊处理。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，或甲巯咪唑片控制甲状腺毒症，结节可能伴随颈部压迫感或激素紊乱症状。
3、放射性碘治疗
适用于自主功能性结节伴甲亢患者，通过碘-131破坏过度活跃的甲状腺组织，治疗前需评估甲状腺摄碘率。
4、手术治疗
结节直径超过4厘米、存在恶性可疑特征或压迫气管时，需行甲状腺部分/全切除术，术后可能需终身补充甲状腺激素。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免颈部受压及电离辐射，术后患者应定期检测甲状腺功能。

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