权威问答
一线降压药常见的不良反应包括低血压、干咳、电解质紊乱、头晕等，注意事项需关注药物相互作用、个体化用药、定期监测及生活方式调整。
血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂可能导致体位性低血压，表现为站立时头晕或乏力。治疗需调整剂量或更换药物，常用药物包括卡托普利、氨氯地平、缬沙坦。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可能引发干咳，与缓激肽蓄积有关。若症状持续可换用血管紧张素受体拮抗剂，替代药物有氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。
利尿剂如氢氯噻嗪易导致低钾血症，表现为肌无力或心悸。需联合补钾或使用保钾利尿剂，可选螺内酯、阿米洛利、氯化钾缓释片。
钙通道阻滞剂可能扩张脑血管引发头痛，β受体阻滞剂可能加重心动过缓。需评估心率血压后调整方案，常用美托洛尔、硝苯地平、非洛地平。
服药期间应避免高盐饮食，定期监测血压和肾功能，出现严重不良反应需及时就医调整用药方案。
2025-09-10
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