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有高血压能顺产吗

女，33岁

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有高血压能顺产吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压患者多数情况下可以顺产，但需在医生严密监测下评估血压控制情况、胎儿状态及并发症风险。
1、血压控制：
妊娠期高血压患者若血压稳定在安全范围（收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg），无严重靶器官损害，经产科医生评估后可尝试顺产。
2、胎儿状况：
需通过胎心监护、超声等检查确认胎儿无宫内窘迫、生长受限等问题，胎盘功能正常者更适宜顺产。
3、并发症筛查：
合并子痫前期、HELLP综合征等严重并发症时需优先考虑剖宫产，单纯妊娠高血压无进展者可谨慎选择顺产。
4、产程管理：
顺产过程中需持续监测血压变化，必要时使用拉贝洛尔等静脉降压药物，避免产程过长导致血压骤升。
建议高血压孕妇定期产检，遵医嘱调整饮食和运动，控制体重增长，分娩方式需由产科与内科医生联合评估决定。

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