听神经瘤的典型症状包括耳鸣、听力下降、平衡障碍和面部麻木,按病情进展可分为早期单侧耳鸣或听力减退、中期眩晕或步态不稳、晚期三叉神经受压或脑积水表现。
早期多表现为单侧高频耳鸣,与肿瘤压迫听神经相关,可通过甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物缓解,严重时需手术减压。
渐进性单侧感音神经性耳聋是核心症状,早期易被忽视,纯音测听显示高频区听力损失,佩戴助听器或使用改善微循环药物如倍他司汀可能有效。
肿瘤增大压迫前庭神经会导致眩晕和步态不稳,急性期可使用异丙嗪等前庭抑制剂,后期需前庭康复训练。
晚期肿瘤压迫三叉神经可出现面部感觉异常,伴角膜反射减退,需警惕脑干受压风险,MRI检查可明确肿瘤大小及毗邻关系。
出现进行性听力减退伴神经系统症状时,建议尽早就诊神经外科,避免剧烈头部运动以防肿瘤出血,术后需定期复查听力及面神经功能。