慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型,与吸烟、空气污染、职业粉尘等因素密切相关。
慢性阻塞性肺疾病是气道和肺泡结构异常导致的不可逆性通气功能障碍,诊断需通过肺功能检查确认第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值低于70%。
典型表现为进行性加重的呼吸困难,伴随慢性咳嗽、咳痰,急性加重期可出现脓性痰和喘息,晚期可能合并肺心病。
长期吸烟是主要诱因,其他包括生物燃料暴露、职业粉尘接触、反复呼吸道感染以及α-1抗胰蛋白酶缺乏等遗传因素。
基础治疗包括戒烟和支气管扩张剂使用,中重度患者需配合糖皮质激素,急性发作时需抗感染治疗,极重度者考虑氧疗或肺减容手术。
建议患者定期监测肺功能,接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持适度有氧运动,营养均衡的饮食有助于改善呼吸肌功能。