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为什么老拉肚子腹痛

男，42岁

病情描述:

为什么老拉肚子腹痛

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

腹痛腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、饮食不当
食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，表现为阵发性绞痛伴水样便。建议暂停刺激性食物，选择米粥、馒头等易消化食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐。
2、肠道感染
病毒或细菌感染可能导致肠黏膜炎症，常见发热伴黏液便。需进行便常规检查，确诊后可选用诺氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物，同时注意补充电解质。
3、肠易激综合征
精神压力或内脏高敏感性可诱发功能性肠病，典型表现为排便后腹痛缓解。治疗需结合心理疏导，药物可选匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊。
4、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可能引起持续腹痛伴血便，需肠镜确诊。急性期可用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制症状，严重者需手术治疗。
长期反复腹泻需排查乳糖不耐受等慢性因素，日常避免高脂饮食，症状持续超过两周建议消化内科就诊。

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