权威问答
糖尿病患者手脚发麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、定期筛查等方式治疗。手脚发麻通常由高血糖损伤神经、微循环障碍、维生素缺乏、糖尿病周围神经病变等原因引起。
长期高血糖会导致神经纤维脱髓鞘改变，表现为对称性麻木。需严格监测血糖，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物，保持糖化血红蛋白低于7%。
维生素B1/B12缺乏会加重神经损伤。可遵医嘱服用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物，日常适量摄入瘦肉、鸡蛋、全谷物等富含B族维生素的食物。
微血管病变导致神经营养供给不足。建议进行快走、游泳等有氧运动，避免久坐，必要时使用前列腺素E1、贝前列素钠等改善微循环药物。
糖尿病周围神经病变需每年进行10克尼龙丝试验和神经电生理检查。若出现足部溃疡前兆，应及时至内分泌科和足病门诊联合诊疗。
日常需穿着宽松鞋袜避免压迫，每日用温水清洗四肢后检查皮肤，戒烟限酒以延缓血管病变进展。
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