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孕妇尿碘低是甲减吗

女，42岁

病情描述:

孕妇尿碘低是甲减吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇尿碘低不一定是甲减。尿碘低可能由碘摄入不足、甲状腺功能异常、妊娠期生理变化、甲状腺炎等因素引起，需结合甲状腺功能检查综合判断。
1. 碘摄入不足
孕期碘需求增加，若饮食中海带、紫菜等含碘食物不足，可能导致尿碘偏低。建议通过食用碘盐、海产品补充，无须药物治疗。
2. 甲状腺功能异常
甲减或亚临床甲减可能导致尿碘代谢异常，通常伴随乏力、怕冷等症状。需检测促甲状腺激素，确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物。
3. 妊娠期生理变化
孕期血容量增加可能稀释尿碘浓度，属暂时性现象。若无甲状腺功能异常，可通过定期监测观察，无须特殊干预。
4. 甲状腺炎
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能干扰碘利用，需结合抗体检测诊断。治疗包括左甲状腺素钠替代治疗，严重者需内分泌科随访。
孕妇发现尿碘低应复查甲状腺功能，避免盲目补碘，日常可适量增加海鱼、鸡蛋等含碘食物摄入，定期产检监测指标变化。

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