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右侧第五根肋骨骨折如何治疗

女，62岁

病情描述:

右侧第五根肋骨骨折如何治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

右侧第五根肋骨骨折可通过保守治疗、镇痛管理、呼吸训练、手术固定等方式治疗。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移、运动损伤等原因引起。
1、保守治疗
无明显移位的骨折可通过胸带外固定限制活动，避免剧烈咳嗽或体位变动，一般需要4-6周愈合。
2、镇痛管理
疼痛可能与骨折端摩擦、肋间神经刺激有关，表现为深呼吸时剧痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、曲马多片等药物。
3、呼吸训练
骨折后需预防肺不张和肺炎，每日进行腹式呼吸训练，避免因疼痛导致的浅表呼吸。
4、手术固定
多发性骨折或合并血气胸时，可能与胸腔脏器损伤有关，需行肋骨内固定术。手术适应证包括连枷胸、骨折端移位超过3厘米等。
恢复期建议补充钙质和维生素D促进骨愈合，避免提重物及胸廓受压动作，定期复查X线评估愈合情况。

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