权威问答
糖尿病的急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖反应和乳酸性酸中毒，按严重程度从轻度到重度排列。
常见于1型糖尿病患者，因胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生酮体，表现为多尿、口渴、呼吸深快伴烂苹果味，需立即补液并静脉注射胰岛素治疗，常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素和甘精胰岛素。
多发于2型糖尿病老年患者，血糖显著升高导致血液渗透压增高，出现严重脱水及神经精神症状，治疗需快速补液和小剂量胰岛素静脉滴注，可选用赖脯胰岛素、地特胰岛素等。
因降糖药物过量或进食不足引发，表现为心悸、冷汗、意识模糊，轻者口服葡萄糖片缓解，重者需静脉推注50%葡萄糖，备用药包括葡萄糖注射液、胰高血糖素等。
罕见但危重，常见于双胍类药物使用不当，表现为深大呼吸、腹痛伴血乳酸升高，需停用致病药物并进行血液净化治疗，抢救用药含碳酸氢钠注射液。
糖尿病患者应定期监测血糖，随身携带急救卡和糖块，出现急性并发症征兆时须立即就医。
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