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叶酸片会引起便秘吗

女，43岁

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叶酸片会引起便秘吗

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彭敏副主任医师山东省立医院

叶酸片可能引起便秘，但概率较低。便秘可能与药物成分刺激、个体差异、剂量因素、基础胃肠疾病等因素有关。
1、药物成分刺激
叶酸片中的辅料可能刺激胃肠黏膜，导致蠕动减缓。可更换叶酸剂型或选择含膳食纤维的复合维生素，如出现腹胀需停药观察。
2、个体差异
部分人群对叶酸代谢敏感，可能影响肠道菌群平衡。建议增加饮水量至2000毫升/日，配合腹部按摩缓解症状。
3、剂量因素
超过0.4毫克/日的预防剂量可能改变肠道渗透压。需遵医嘱调整剂量，必要时联合乳果糖口服溶液等缓泻剂使用。
4、基础胃肠疾病
可能与肠易激综合征、甲状腺功能减退等共存疾病有关，通常伴随腹痛、排便费力等症状。需完善肠镜及甲功检查确诊。
服用叶酸期间建议保持饮食中芹菜、燕麦等富含膳食纤维食物的摄入，适当进行快走等运动促进肠蠕动。若便秘持续超过1周应及时消化科就诊。

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