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骨软骨瘤X线表现

男，61岁

病情描述:

骨软骨瘤X线表现

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨软骨瘤在X线检查中通常表现为骨性突起伴软骨帽，典型特征包括宽基底或带蒂的骨性结构、与宿主骨相延续的骨皮质和髓腔、软骨帽钙化等表现。
1、宽基底结构：
骨软骨瘤常表现为宽基底与宿主骨相连，X线可见骨皮质和髓腔从宿主骨延续至肿瘤内，这是与恶性骨肿瘤鉴别的关键特征。
2、软骨帽钙化：
肿瘤顶端可见点状或环状钙化影，代表软骨帽的钙化，钙化程度与患者年龄相关，儿童钙化较少而成人更明显。
3、带蒂型表现：
部分病例呈现带蒂的骨性突起，蒂部朝向骨干生长，这种类型好发于长骨端，需注意蒂部骨折风险。
4、继发改变：
巨大骨软骨瘤可能压迫邻近骨骼导致变形，X线可见压迫性凹陷或畸形，极少数病例可见恶变为软骨肉瘤的征象。
发现骨软骨瘤X线表现后应定期随访观察变化，避免剧烈运动导致病理性骨折，若出现疼痛加剧或肿块快速增长应及时复查。

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