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椎基底动脉盗血综合征的病因是什么

男，37岁

病情描述:

椎基底动脉盗血综合征的病因是什么

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龚新宇副主任医师中日友好医院

椎基底动脉盗血综合征可能由动脉粥样硬化、先天性血管畸形、颈椎病压迫血管、外伤性血管损伤等原因引起。
1. 动脉粥样硬化
长期高血压或高血脂导致椎基底动脉管腔狭窄，血流动力学改变引发盗血现象。需控制血压血脂，可使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
2. 血管畸形
胚胎期发育异常形成的血管环或瘘管造成血流异常分流。数字减影血管造影可确诊，严重时需介入栓塞治疗。
3. 颈椎压迫
椎体骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉，常见于长期低头人群。需改善颈椎姿势，配合牵引和甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
4. 血管损伤
颈部外伤或医源性操作导致血管内膜撕裂，形成夹层影响血流。急性期需抗凝治疗，使用低分子肝素、华法林等药物。
日常应避免突然转头动作，控制血压血糖，出现眩晕或视物模糊需及时神经科就诊。

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