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一侧卵巢囊肿会影响怀孕吗

女，57岁

病情描述:

一侧卵巢囊肿会影响怀孕吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

一侧卵巢囊肿多数情况下不会显著影响怀孕，具体与囊肿性质、大小及是否伴随排卵障碍有关。影响因素主要有囊肿类型、激素水平、输卵管通畅度、子宫内膜容受性。
1、囊肿类型
生理性黄体囊肿通常不影响受孕，可能自行消退；病理性畸胎瘤或子宫内膜异位囊肿可能压迫卵巢组织，需超声监测后决定是否手术干预。
2、激素水平
功能性囊肿可能干扰卵泡发育，表现为月经周期紊乱。可通过性激素六项检测评估，必要时使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
3、输卵管通畅度
囊肿增大可能机械性阻塞输卵管，建议进行子宫输卵管造影检查。若合并积水需腹腔镜手术，术后半年为最佳备孕窗口期。
4、子宫内膜容受性
巧克力囊肿可能引发炎症反应降低着床率，伴随痛经症状时建议GnRH-a类药物预处理，改善宫腔环境后再尝试自然受孕。
备孕期间建议每3个月复查超声，保持规律作息并补充叶酸，若试孕1年未成功需生殖科就诊评估。

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